പോളിസി ഉടമകൾക്ക് ആശ്വാസം; ബജാജ് അലയൻസ്, കെയർ പോളിസികളുടെ ക്യാഷ്‌ലെസ് സേവനം പുനഃസ്ഥാപിച്ചു

ന്യൂഡൽഹി: (KVARTHA) ബജാജ് അലയൻസ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി ഉടമകൾക്ക് വലിയ ആശ്വാസമായി, ക്യാഷ്‌ലെസ് സേവനങ്ങൾ താൽക്കാലികമായി നിർത്തിവെക്കാനുള്ള തീരുമാനം പിൻവലിച്ചതായി അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ഹെൽത്ത്‌കെയർ പ്രൊവൈഡേഴ്സ് ഓഫ് ഇന്ത്യ (എഎച്ച്പിഐ) അറിയിച്ചു. ഓഗസ്റ്റ് 28, വ്യാഴാഴ്ച എഎച്ച്പിഐയുടെയും ബജാജ് അലയൻസിൻ്റെയും പ്രതിനിധികൾ തമ്മിൽ നടന്ന ചർച്ചയെ തുടർന്നാണ് ഈ സുപ്രധാന തീരുമാനം. നേരത്തെ, എഎച്ച്പിഐയുടെ എല്ലാ അംഗ ആശുപത്രികളിലും സെപ്റ്റംബർ 1 മുതൽ ബജാജ് അലയൻസിൻ്റെ ക്യാഷ്‌ലെസ് സേവനങ്ങൾ നിർത്തിവെക്കുമെന്ന് എഎച്ച്പിഐ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകിയിരുന്നു.

വിഷയം ചർച്ച ചെയ്യാനായി ബജാജ് അലയൻസുമായി നടത്തിയ കൂടിക്കാഴ്ചയിൽ എല്ലാ പ്രശ്നങ്ങളിലും ധാരണയിലെത്തിയെന്ന് എഎച്ച്പിഐ പുറത്തിറക്കിയ പ്രസ്താവനയിൽ പറയുന്നു. സെപ്റ്റംബർ 29-നകം എല്ലാ വിഷയങ്ങളിലും ഔദ്യോഗിക നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാമെന്ന് ബജാജ് അലയൻസ് സമ്മതിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ ധാരണയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ക്യാഷ്‌ലെസ് സേവനങ്ങൾ തുടരാൻ എഎച്ച്പിഐ നിർദ്ദേശിച്ചു.

ക്യാഷ്‌ലെസ് സേവനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിച്ചു

'രോഗികളുടെ താൽപ്പര്യം മുൻനിർത്തി ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളുമായി നല്ല രീതിയിൽ ചർച്ച നടത്താനാണ് ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നത്. ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ ആശുപത്രികളുമായി സഹകരിച്ച് പ്രവർത്തിക്കണം. ക്യാഷ്‌ലെസ് സേവനങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നത് രോഗികൾക്ക് സാമ്പത്തികമായും മാനസികമായും വലിയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ട്' എന്ന് എഎച്ച്പിഐ ഡയറക്ടർ ജനറൽ ഡോ. ഗിർധർ ഗ്യാനി പറഞ്ഞു. കാലഹരണപ്പെട്ട നിരക്കുകൾ പുതുക്കാനും, തർക്കങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ സുതാര്യമായ സംവിധാനങ്ങൾ ഏർപ്പെടുത്താനും ആശുപത്രികളുടെ ചികിത്സാപരമായ സ്വാതന്ത്ര്യത്തെ മാനിക്കാനും ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളോട് അദ്ദേഹം ആവശ്യപ്പെട്ടു. എഎച്ച്പിഐ മുന്നോട്ട് വെച്ച ഈ വിഷയങ്ങൾ അംഗീകരിച്ചതോടെ ബജാജ് അലയൻസ് അവരുടെ അംഗ ആശുപത്രികളിലെ ക്യാഷ്‌ലെസ് സേവനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിച്ചതായി അറിയിച്ചു.

കെയർ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ്

കെയർ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ ക്യാഷ്‌ലെസ് സേവനങ്ങൾ നേരത്തെ നിർത്തിവെച്ചിരുന്നില്ലെന്ന് ഡോ. ഗ്യാനി വ്യക്തമാക്കി. 'കെയറിൻ്റെ സേവനങ്ങൾ ഞങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടുത്തിയിരുന്നില്ല. പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് വിശദീകരണം മാത്രമാണ് ആവശ്യപ്പെട്ടത്, അവർ മറുപടി നൽകിയിട്ടുണ്ട്. ഞങ്ങൾ അത് പരിശോധിച്ചുവരികയാണ്' എന്ന് ഡോ. ഗിർധർ ഗ്യാനി കൂട്ടിച്ചേർത്തു. ഓഗസ്റ്റ് 22-ന് ബജാജ് അലയൻസ്, കെയർ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി ഉടമകളുടെ ക്യാഷ്‌ലെസ് സേവനങ്ങൾ സെപ്റ്റംബർ 1 മുതൽ നിർത്തിവെക്കാൻ എഎച്ച്പിഐ അംഗ ആശുപത്രികളോട് നിർദേശിച്ചത് വലിയ വാർത്താപ്രാധാന്യം നേടിയിരുന്നു.

ആശുപത്രികളുടെ പ്രധാന ആരോപണങ്ങൾ

ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ആശുപത്രികൾ നേരിടുന്ന നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾ എഎച്ച്പിഐ ചൂണ്ടിക്കാട്ടിയിരുന്നു. വർഷങ്ങളായി ചികിത്സാ നിരക്കുകൾ പരിഷ്കരിക്കാത്തത് ആശുപത്രികൾക്ക് സാമ്പത്തിക ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുന്നു. ക്യാഷ്‌ലെസ് അംഗീകാരം നൽകുമ്പോൾ പോലും ഇംപ്ലാൻ്റ്സ് പോലുള്ള ചില സാധനങ്ങളുടെ ചിലവുകൾ ഒഴിവാക്കുകയും, പിന്നീട് ബിൽ നൽകുമ്പോൾ ഈ ചിലവുകൾ വെട്ടിക്കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, പുതിയ ആശുപത്രികളെ നെറ്റ്‌വർക്കിൽ ഉൾപ്പെടുത്താൻ ബജാജ് അലയൻസ് കാലതാമസം വരുത്തുന്നതായും, റോബോട്ടിക് ശസ്ത്രക്രിയ, പുതിയ കാൻസർ മരുന്നുകൾ പോലുള്ള നൂതന ചികിത്സാ രീതികൾക്ക് പണം നൽകാൻ മടികാണിക്കുന്നതായും എഎച്ച്പിഐ ആരോപിച്ചു. ഡോക്ടർമാരുടെ ചികിത്സാപരമായ തീരുമാനങ്ങളെ ചോദ്യം ചെയ്യുന്നതും, പരാതികൾ പരിഹരിക്കാൻ കൃത്യമായ സംവിധാനങ്ങൾ ഇല്ലാത്തതും മറ്റ് പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങളാണ്.

ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളുടെ പ്രതികരണം

എഎച്ച്പിഐയുടെ ഈ തീരുമാനത്തെ 'ഏകപക്ഷീയവും, വ്യക്തതയില്ലാത്തതും' എന്ന് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസ് കൗൺസിൽ (ജിഐസി) വിമർശിച്ചു. 'ഞങ്ങൾ എപ്പോഴും രാജ്യത്തെ പൗരന്മാർക്ക് നല്ലത് ചെയ്യുന്നതിന് വേണ്ടിയാണ് നിലകൊള്ളുന്നത്. അനാവശ്യ സമ്മർദ്ദങ്ങൾക്ക് ഞങ്ങൾ വഴങ്ങില്ല, ഞങ്ങളുടെ ഉപഭോക്താക്കൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാവില്ല. ഇതുവരെ ക്യാഷ്‌ലെസ് സേവനങ്ങൾ നിരസിച്ച ഒരു കേസ് പോലും ലഭിച്ചിട്ടില്ല, ഇനി അങ്ങനെ വന്നാൽ പോലും ആശുപത്രിയിൽ പണം അടയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ് തന്നെ ഉപഭോക്താവിൻ്റെ അക്കൗണ്ടിൽ പണം എത്തുമെന്ന് ഞങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കും' എന്ന് ബജാജ് അലയൻസ് എംഡിയും സിഇഒയുമായ തപൻ സിംഘൽ പറഞ്ഞു. ഇദ്ദേഹം ജിഐസി ചെയർമാൻ കൂടിയാണെന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്.

അതേസമയം, തങ്ങളുടെ പോളിസി ഉടമകൾക്ക് സേവനങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടില്ലെന്ന് കെയർ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് നേരത്തെ ഉറപ്പ് നൽകിയിരുന്നു. 'ഞങ്ങളുടെ പോളിസി ഉടമകൾക്ക് എല്ലാ നെറ്റ്‌വർക്ക് ആശുപത്രികളിലും തടസ്സമില്ലാത്ത ക്യാഷ്‌ലെസ് സേവനങ്ങൾ ലഭിക്കുമെന്ന് ഉറപ്പ് നൽകുന്നു. ഉപഭോക്താക്കൾക്ക് മികച്ച പരിചരണം ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഞങ്ങൾ എല്ലാ ആശുപത്രികളുമായി ചേർന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നു' എന്ന് കെയർ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ചീഫ് ഓപ്പറേറ്റിംഗ് ഓഫീസർ മനീഷ് ഡോഡേജ പറഞ്ഞു.

കഴിഞ്ഞ സാമ്പത്തിക വർഷമായ 2023-24-ൽ ബജാജ് അലയൻസിന് 95.99% ക്ലെയിം സെറ്റിൽമെൻ്റ് റേഷ്യോ ഉണ്ട്. അതേസമയം, കെയർ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസിൻ്റേത് 92.77% ആണ്.

ഈ വാർത്ത ഉപകാരപ്പെട്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ സുഹൃത്തുക്കളുമായി പങ്കുവെയ്ക്കുക.

Article Summary: AHPI revokes cashless service suspension for Bajaj Allianz, Care policyholders.

#BajajAllianz, #CareHealth, #HealthInsurance, #AHPI, #Cashless, #India